笔记 | 浅谈消毒供应中心十大流程发表时间：2024-10-10 09:32
\ 感控笔记
消毒供应中心标准工作流程（十个环节）：回收-分类-清洗-消毒-干燥-器械检查、保养-包装-灭菌-储存-发放。 回收后，回收人员与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。 使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心再处理。 被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病原原体污染的诊疗器械 、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。 根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类、清点、核查。  不同器械、物品，采用不同的清洗方法（手工清洗、清洗机清洗）。 机械清洗适用大部分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。   清洗后的器械应进行消毒处理。首选机械湿热消毒，也可采用75%乙醇进行消毒。 消毒后直接使用的诊疗器械，湿热消毒温度应≥90°C，时间≥5min。消毒后继续灭菌处理的器械，其湿热消毒温度≥90°C，时间≥1min。 宜选用干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度70°C～90°C；塑料类干燥温度65°C～75°C。 不耐湿热器械可使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。 穿刺针、管腔类器械，使用高压气枪进行干燥处理。 采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 清洗质量不合格的，应重新处理；如有锈迹，应除锈。器械功能损毁或锈迹严重，应及时维修或报废。   器械与布类包分室包装。 包装材料为无纺布和纸塑袋。 包装者首先检查包布质量，在灯光下检查准备清洁干燥的包布，无破损，方可使用。 包装质量：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。压力蒸汽灭菌包体积不超过30cm×30cm×50cm。 包装完后，每包外都行贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合性完好。 所需灭菌物品包装的标识应注明名称、包装者、核对者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期。标识应具有追溯性。   检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果是否严格按操作程序进行。 每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和破坏。以上都符合要求才视为质量合格。    无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、灭菌日期、失效日期等。过期物品不得发放。 运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。 发布声明： 内容来源于洛阳市孟津人民医院 消毒供应中心/杨彬彬，如有误或涉及版权问题请留言或联系，立即修正或删除。  —————————————————— 为人类感控事业而奋斗——明誉医疗 |
